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重视筛查,别让肠癌比未来先来

人气指数: 次    作者:    来源:体检中心    时间:2019年06月29日 00:42:40

重视筛查,别让肠癌比未来先来 

结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤,发病在我国呈现城市快速增长、农村平稳增长、城市显著高于农村的特点。经研究发现,近80%的结直肠癌是由息肉演变而来,经历正常粘膜—增生—腺瘤形成—腺瘤癌变的过程,一般需要5-10年的时间。

临床上,一经诊断为结直肠肿瘤,往往已经是中晚期,这些患者5年的生存率只有40%~5%左右,如果结直肠肿瘤患者能早期发现同时尽早完成根治性手术,5年生存率可达到90%以上。而在早期防治措施中,早诊筛查的地位和作用尤为关键。

然而哪怕是进行了早期筛查,查为阳性,也还有很多人不重视筛查结果,以各种理由拒绝肠镜,最终酿成大祸,悔之晚矣!下面这个是我2018年对便潜血阳性患者回访的一个典型病例。

2018年10月份,69岁的安先生在我院体检中心体检,体检套餐中包含数值化便潜血项目。第二天,该项检查结果报告出来了,结果显示为阳性(数值为1045ng/ml)。

看到这个结果,我立马给该患者进行了回访:“您好,安先生是吧?您的大便潜血检测项目结果是阳性,请问您有没有痔疮或者近期是否出现过便血?”

安先生答道:“有痔疮,但是当时采样好像没看到血样的,痔疮不是很严重。如果吃了容易上火的食物就容易便血,还会便秘。怎么了?好严重吗?”

 “是这样,这项检查指标是对您的肠道进行前期筛查,筛查出阳性是要做肠镜进一步检查的,这样更稳妥些,一来有什么情况可以做到早发现早治疗,二来如果肠镜检查后没有问题,自己也放心。”我进一步解释道。

 “去年我也是大便检查出阳性做了肠镜,当时医生说肠道内有息肉,医生也建议我后期要复查肠镜并将息肉切除。但是我又没感觉到自己有什么不舒服的,也没放心上一直就没去。”安先生答道。

 “肠道疾病本身没有明显症状,那您平时排便习惯怎样?比如排便次数啊,是否便秘或者拉肚子呢?”我进一步问道。

安先生说“排便也还好,基本每天排一次便,就是偶尔会便秘,有时候几天一次,有时会出现很稀的大便,有点不成形,黏糊糊的那种。”

我说:“既然排便习惯有所改变,那您就更要引起重视了,毕竟排便这方面和肠道是息息相关的,再者去年您肠镜已经查出是息肉。还是希望您重视一下,去医院再检查看看,毕竟自己的身体自己要看重。”

在经过一番劝说后,安先生终于去医院做了肠镜检查,检查结果显示:在距肛门15cm处见大小约2.8*3.0cm粘膜隆起,表面凹凸不平,腺管纹理清楚,取检质脆,触之易出血,肠腔狭窄,继续退镜困难。

结肠肿物恶变,并取活检做病理分析。病理诊断为高级别粘膜内肿瘤,浸润性癌不能排外。

从报告中可以很明显看出,安先生的肠道息肉已然发生癌变,且病理报告显示高级别粘膜内肿瘤。不过好在发现算是及时,后期进行手术治疗进行切除,治愈率效果还是较好的。

如果安先生在2017年就听从医生建议,进行肠镜复查切除息肉,会不会就是另外一种结果呢?所以大便潜血检测为阳性的患者一定要重视筛查结果,及时做肠镜进一步检查,别让肠癌,比你的未来先来!

虽然大部分人都很恐惧结肠镜检查,怕痛、怕喝泻药、怕查出问题,做个肠镜需要下很大决心。还有些人无论怎么劝都不愿意做肠镜检查,觉得自己没有什么不舒服。其实,结肠镜检查如果方法得当,除了会有腹胀不适等,但一般都在可承受范围内的,比起结直肠癌带来的痛苦,肠镜检查带来的不适仅仅是九牛一毛。

癌不是一天长成的,正如罗马不是一天就能建成。科学预防结肠癌,养成良好的生活习惯、饮食习惯,尽量摄入低脂肪低胆固醇高纤维的食物。定期进行便潜血检查,必要时在肠镜下进行干预治疗,肠健康,常年轻,人长寿!

 

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